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第1579章 该强硬也得强硬 (第2/2页)
走边说。”刘半夏说道。 ??然后他就把患者的情况详细介绍了一下。 ??“正常的流程,也是应该赶快做一个核磁。但是患者现在都这样了,你打算是先插管还是先穿刺,或者直接送icu?” ??听完之后张平直接问道。 ??“就没有别的办法了?”刘半夏问道。 ??张平摇了摇头,“我个人也是倾向于脑炎或是脑膜炎,目前的血氧并不是很高,过一段时间可能还会继续恶化。” ??“到那个时候就得上呼吸机,而且就算是给一些抗病毒药,效果也不怎么好。还是送icu安全一些,不过你拿主意。” ??“主要是现在患者就一个人,家属不在现场的情况下,很难拿到进icu的授权啊。”刘半夏说道。 ??“那你打算咋做?就在急救中心插管上呼吸机吗?”张平问道。 ??“刘老师,患者的体温上到40度了。” ??边上的苗瑞小声说道。 ??“给甘露醇,再做气管插管、上呼吸机,然后做腰椎穿刺。”刘半夏当机立断。 ??已经没有那么多的时间去犹豫了,要真的是脑炎或是脑膜炎,现在可能已经有了颅内水肿。 ??用甘露醇就能够暂时缓解一下目前的颅内压,起到一个保护作用呗。 ??患者的血氧状况目前也不理想,当颅内压更大一些以后,会掉得更快。 ??这就不用他亲自动手了,苗瑞在这里,就能够把这些工作给做好。 ??一切操作完毕,患者的血氧也暂时恢复了正常。 ??不过谁也都知道,这真的只是暂时的。 ??“苗瑞,跟患者的家属再联系一下吧,有可能需要进icu了。张哥,帮我跟icu喊个人下来判断一下。”刘半夏说道。 ??“好,交给我。”张平点了点头。 ??“来,你们也辛苦一下,帮我扶好患者,摆好姿势,我给患者做脑脊液穿刺。”刘半夏又对着护士们说道。 ??现在的患者基本上就是无意识状态,根本都没有办法配合做腰椎穿刺。 ??对于这几名护士来讲,现在的压力也很大。 ??毕竟腰椎穿刺还是有一定危险性的,万一在扶着的过程中患者的体位发生了变化,这就是很危险的。 ??这也是为什么刘半夏要亲自操刀,不能够把这个危险留给别人。而且他做穿刺的话,也能够更快一些,减少一些危险。 ??穿刺还是很顺利的,穿刺的过程中也能够看出来颅压确实有些高。 ??“基本上就是可以确诊了,这么浑浊的脑脊液,肯定是有感染的。” ??看着刘半夏抽出来的脑脊液,张平说道。 ??“哎……,看他的命运咋样吧。送去做加急化验吧,关系到这位患者的命。”刘半夏叹了口气。 ??只不过说完之后刘半夏又皱起了眉头,自己穿刺都做完了,苏文豪竟然还在跟患者的家属通电话。 ??刘半夏招了招手,示意把电话给他。 ??“你不用跟我说那么多,就算是身体有一些不舒服,也不用去icu吧?去那一下子多少钱,还不都是你们咋说咋是?” ??“再等我一个小时,一个小时我肯定能到。我看清楚情况了,到时候改进咱们就进。我们邻居……” ??“我是急救中心的主任刘半夏。”刘半夏开口打断了患者家属的话。 ??“目前你的儿子处于病危状态,你要是在现场我能给你下病危通知书,你不在现场我只能口头通知。” ??“刚刚做了脑脊液穿刺,表现浑浊。判断为已经有了颅内感染,还是很严重的感染,现在急需送到icu做支持治疗。” ??“简单地说,不送icu必死。送过去,还有一线生机。现在你说吧,由你决定送还是不送。” ??“这……,这……,送、送icu。” ??对面的患者家属犹豫了一下后赶忙说道。 ??“那你们就尽快赶到我们这里吧,能节省所有可以节省的时间。” ??说完之后刘半夏就挂断了电话,交给了苗瑞。 ??“在这样的情况下,该跟患者家属强硬一些还是要强硬一些,要不然他们无法判断出现在的情况有多紧急。” ??苗瑞面色严肃的点了点头。 ??今天这个任务自己完成得太差了,跟刘老师相比真的差了太多。 ??“患者的情况怎么样?” ??这时候张志远也赶了过来。 ??苗瑞赶忙上前把情况介绍了一下。 ??“那就不用等了,直接推icu吧。预后跟患者家属解释了吧?”张志远点了点头。 ??“还没来得及呢,最起码也得先保命啊。”刘半夏说道。 ??“得嘞,人我领走。”苏红波说道。 ??那些也不是他操心的事了,会有刘半夏来搞定。